Воскресенье, 24 сентября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
16:09, 19 февраля 2017

Осложнения после операции варикоцеле


Варикоцеле – одна из распространенных патологий мужской половой сферы. Это заболевание представляет собой расширение вен семенного канатика, встречается у 15-20% мужчин. Чаще характеризуется легким дискомфортом в левой половине мошонки, уменьшением размера яичка и ухудшением качества семенной жидкости.

Проявлением болезни могут быть неприятные ощущения в паховой зоне, тянущая или пульсирующая боль, которые усиливаются при физических нагрузках и ходьбе. На поздних стадиях боль может стать постоянной и беспокоить пациента даже находящегося в состоянии покоя.

Запущенные формы влекут собой не только неприятные ощущения, но и такой страшный диагноз, как бесплодие.

Диагностируется заболевание посредством УЗИ и пальпации, лечится исключительно хирургическим вмешательством. Известно несколько видов операций:

  1. Иваниссевича — самый первый метод, разработанный для излечения, но наиболее травматичный и не самый эффективный.
  2. Паломо — модифицированный вариант метода Иваниссевича, при котором кроме перевязки вен яичка, перекрывать ток крови и по артериям.
  3. Лапороскопический метод — травматичный, но эффективный метод, проводится под общим обезболиванием.
  4. Эндоскопическая операция — наименее травматична, проводится под общим наркозом. Единственный метод при котором возможно лечение варикоцеле двухстороннего.

Но самой прогрессивной на сегодняшний день является микрохирургическая подпаховая перевязка вен яичка, именуемая также методом Мармара. Хирургическое вмешательство состоит из следующих этапов:

  • через небольшой разрез (менее 2 см) выделяют семенной канатик;
  • с помощью микроскопа и инструментов микрохирург отделяет все расширенные вены и перевязывает их;
  • производится послойное ушивание раны.

Операция хорошо переносится пациентами, реабилитация требуется недолгая, рецидивы и осложнения встречаются достаточно редко.

Что нельзя делать после операции варикоцеле?

Пациент может вернуться к нормальной жизни после хирургического вмешательства уже через 2-3 дня, но есть ряд предписаний, который не следует нарушать:

  • Первые 48 часов после пациенту рекомендуется находиться в состоянии покоя, не перенапрягаться.
  • Нельзя снимать или мочить перевязки первые два дня, а также принимать ванную в течение пяти дней.
  • Занятия спортом и сексом могут быть возобновлены не ранее 7-10 дней после проведения операции, при отсутствии каких-либо болевых ощущений.
  • В течение первой недели запрещается поднимать грузы более 4,5 кг.
  • Следует отказаться от напряженной деятельности, как например, езда на велосипеде, бег, занятие тяжелой атлетикой примерно на три недели после операционного вмешательства. Этот срок может быть увеличен или уменьшен лечащим врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Виды осложнений

Современная хирургия успешно справляется с проблемами такого рода. Но некоторый риск возникновения осложнений существует, сюда можно отнести:

  • лимфостаз – нарушение оттока лимфы;
  • гидроцеле – водянка яичка;
  • гипотрофия или атрофия яичка – изменение размеров;
  • болевые ощущения и дискомфорт после операции.

Лимфостаз – обязательное явление после проведения операции. Поврежденные во время хирургического вмешательства лимфатические сосуды нарушают отток лимфы от яичка, из-за чего наблюдается небольшая отечность и дискомфорт. Неприятные симптомы исчезают спустя несколько недель.

Редким последствием может стать атрофия яичка, что связано с повреждением или случайной перевязкой семенного канатика. В первую очередь такое осложнение свидетельствует о некомпетентности или невнимательности хирурга.

Боли после операции

Болевой синдром после такой операции – распространенное явление. Боль может быть тянущей, тупой или сопряженной с резкими движениями, занятиями велоспортом и так далее. При удачно проведенном хирургическом вмешательстве небольшой дискомфорт в оперированной зоне – вариант нормы, если же боль носит постоянный интенсивный характер без положительной динамики, то следует незамедлительно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Водянка яичка

Гидроцеле характерно накапливание жидкости в паховой области. Одна из причин такого последствия – заблокированные или перевязанные лимфатические сосуды в области мошонки, что и нарушает процесс оттока и циркуляции жидкости. Устраняется водянка посредством дополнительной операции, в ходе которой лимфатический поток нормализуется.

Секс после операции варикоцеле

Возвращаться к насыщенной сексуальной жизни можно после недлительного периода реабилитации, который обычно составляет порядка 3-4 недель. В некоторых случаях время воздержания может длиться дольше или меньше, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и скорости восстановления.

Проще говоря, секс возможен тогда, когда осложнений не возникло и каких-либо болевых ощущений не наблюдается. Существует теория, что после операции варикоцеле эректильная функция мужчины снижается, но это не так. Качество сексуальной жизни не связано с данным хирургическим вмешательством, а даже наоборот, улучшает сперматогенез и ликвидирует риск бесплодия.

Рецидив и профилактика

Современные методы оперирования (метод Мармара) сводят риски возникновения рецидива к минимуму, за исключением случаев, когда хирург по тем или иным причинам не выполнил работу качественно. Больший процент возвращения болезни приходится на операции прямого доступа (метод Иваниссевича). Рецидивы заболевания после вмешательства, как правило, встречаются редко.

По статистике в группе риска находятся мальчики до периода полового созревания, в связи с чем, специалисты рекомендуют проводить такую операцию в более взрослом возрасте.

Варикоцеле – болезнь молодых мужчин с детства до 25-30 лет, лучше всего оперировать расширенные вен в возрасте 18-20 лет. Своевременное консультирование с врачом поможет избежать негативных последствий. При обнаружении варикоцеле в начальной стадии, следует избегать нагрузок и поднятия тяжестей, так как это приводит к повышению давления в брюшной области, что в свою очередь, нарушает кровоток и болезнь прогрессирует.

Подводя итоги, можно сказать, что заболевание неопасное, если вовремя обратить на него внимание. Медицина успешно справляется с такими случаями. Во избежание негативных последствий (постоянная боль, дискомфорт и даже бесплодие) следует регулярно посещать уролога и следить за состоянием здоровья.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 DoctorForman.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта

Новость дня

Врачи бьют тревогу: от ПРОСТАТИТА до РАКА один шаг! Как уберечь себя и своих близких?

Читать далее »