Вторник, 26 сентября 2017   Подписка на обновления  Письмо редактору
23:47, 22 февраля 2017

Рак яичка: симптомы, лечение


Несмотря на то, что рак яичка является редким заболеванием, протекает он довольно прогрессивно и очень часто приводит мужчин к летальному исходу. Поэтому сильной половине человечества очень важно заботиться о своем здоровье, реагируя на различные сбои в работе мужских органов, чтобы снизить риски образования злокачественной опухоли, а при необходимости предпринять своевременные меры по ее лечению.

Общая информация

Рак яичка представляет собой злокачественное поражение мужских тестикул, представленных половыми железами. Является редкой онкологической патологией, выявляемой не более чем у 2% мужчин, имеющих злокачественные образования. На сегодняшний день болезнь диагностируется преимущественно у молодых мужчин в возрасте до 40 лет, у которых чаще всего наблюдается одностороннее образование. Двухсторонний рак яичек определяется у 1% мужского населения.

На начальных стадиях формирование опухоли происходит непосредственно на тканях половых желез.
Но в дальнейшем происходит ее развитие и в итоге начинается поражение других органов мужского организма. Как правило, опухоль распространяется по гематогенным и лимфогенным путям и добирается до печени, легких, а также в костные и мозговые ткани.

Виды опухолей

Специалисты подразделяют рак яичек на три больших вида:

  1. Герминогенный, когда источником образования опухоли являются семенные зародыши клеточных структур. Наблюдается в 95% случаев подобного диагноза.
  2. Негерминогенный, когда опухоль берет свое начало из стромы яичка.
  3. Смешанный, когда источником опухоли становятся герминогенные и негерминогенные структуры.

Герминогенные опухоли классифицируют в зависимости от состава их клеток на два типа:

  1. Семинома. Наиболее распространенное злокачественное образование, состоящее из клеток, участвующих в процессе выработки сперматозоидов. Этот тип рака имеет медленный темп развития, не характеризуется метастазами и в большинстве случаев легко поддается лечению.
  2. Несеминома. Это целая группа злокачественных опухолей яичек, имеющая внутриутробные причинообразующие начала. К ней относятся:
  • эмбриональная опухоль;
  • опухоль желточного мешочка;
  • зрелая и незрелая тератома,
  • хориокарцинома.

Негерменативные злокачественные образования встречаются у 5% мужчин с диагнозом рак яичка.
Среди них наиболее распространены опухоли в форме лейдигомы, сертолиомы и дисгерминомы.

Причины возникновения

На сегодняшний день причины образования злокачественной опухоли в клетках яичка до конца не изучены. При этом специалисты выделили ряд факторов, приводящие к различным типам рака половых желез у мужчин:

  • крипторхизм – нарушение нормального строения мужских половых органов, когда при созревании плода не происходит полного опускания яичка в мошонку;
  • травмы и нахождение мошонки в постоянном перегреве;
  • наследственность;
  • эндокринные нарушения;
  • раннее половое созревание;
  • врожденное недоразвитие яичек и определенные хромосомные синдромы;
  • перекрут яичка;
  • гиподинамия;
  • гипосподия – нарушение, при котором отверстие уретры открывается в отдалении от отверстия пениса или в мошонке;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • наличие большого количества родинок любой дислокации;
  • лучевое и радиационное излучение организма.

Согласно научным исследованиям было установлено, что в группу риска развития рака яичка попадают светлокожие мужчины, имеющие высокий рост и худое телосложение. Также развитие злокачественных образований в мужских половых железах способна спровоцировать длительная никотиновая зависимость.

Симптомы

Рак яичка может проявиться у мужчин любого возраста, но наибольший риск развития онкологии возникает в промежутке между 15 и 35 годами.
Кроме того, повышенная склонность к злокачественным образованиям в половых железах характерна пожилым мужчинам старше 60 лет.

Симптоматику рака яичка принято подразделять на две группы:

  1. Проявления первичных признаков:
  • образование уплотнений в половых железах, напоминающих узелки;
  • размягчение тканей желез и потеря тактильной чувствительности;
  • припухлость или отек пораженного яичка;
  • изменение размеров тестикул или их положения относительно друг друга;
  • снижение напора мочеиспускания из-за увеличения давления на уретру;
  • болевой синдром и ощущение тяжести в области мошонки;
  • тянущая боль в нижней части живота, периодически отзывающаяся в мошонке.
  1. Проявление признаков распространения метастаз:
  • боли в поясничном отделе позвоночника;
  • непроходимость кишечника;
  • лимфостаз и отечность ног;
  • гидронефроз и недостаточность почек;
  • кашель и отдышка;
  • общая интоксикация организма.

В качестве дополнительных симптомов проявления онкологии яичек у мужчин можно выделить ряд второстепенных признаков, степень проявления которых во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. К ним относятся:

  • снижение половой активности;
  • увеличение размера молочных желез;
  • повышение волосяного покрова тела и лица.

Также следует учесть, что мужчина, у которого имеется злокачественное образование в тканях тестикул, может испытывать симптоматику общего характера, свойственную множеству патологий, в том числе и раковым заболеваниям других органов. Сюда можно отнести высокую температуру тела, снижение аппетита, тошноту, рвоту, общую слабость, быструю утомляемость и потерю веса.

Стадии

В зависимости от размеров опухоли и ее силы поражения организма специалисты применяют две системы стадирования рака яичек. При первой разделение проводят по порядковому цифровому значению:

  1. Первая стадия, когда локализация опухоли происходит в пределах тестикул.
  2. Вторая стадия, когда опухоль провоцирует метастазы в аортральные лимфатические узлы. Эту группу подразделяют на три подстадии: размер метастазированных лимфоузлов менее 2 см (IIa), от 2 до 5 см (IIb) и свыше 5 см (IIc).
  3. Третья стадия, когда метастазы поражают шейные и грудные лимфоузлы.
  4. Четвертая стадия, когда раковые клетки распространяются до отдаленных органов: печени, легких, мозга и костных тканей.

При второй системе стадирования онкологию мужских половых желез подразделяют в зависимости от локализации в соответствии с международными TNM-критериями.

Диагностика и лечение

При появлении признаков развития рака яичка следует обратиться к врачу-урологу. Специалист проведет общий осмотр пациента и пальпацию мошонки. Иногда, уже при изучении состояния половых желез врач может предварительно диагностировать наличие опухоли. Но для получения точного диагноза мужчине будет назначен целый ряд диагностических процедур:

  • УЗИ мошонки и органов малого таза;
  • анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
  • КТ и МРТ для определения степени метастазирования;
  • остеосцинтиграфию;
  • биопсию;
  • морфологическое исследование раковых клеток с удаленного яичка.

При подтверждении онкопатологии врач мужчину направляет на лечение, которое сочетает в себе применение лучевой и химической терапии с одновременным хирургическим вмешательством. Количество лечебных процедур и качество их результатов определяется целым рядом факторов:

  • своевременностью диагностирования заболевания;
  • радикальностью коррекции органа;
  • качеством дооперационных манипуляций;
  • необходимостью химической терапии.

Лечение рака яичка всегда предполагает оперативное вмешательство в результате которого проводится удаление пораженного органа вместе со злокачественным образованием.
В процессе паховой орхидэктомии (операции) делается разрез на мошонке и прорезается семенной канатик, снабжающий яичко кровью. При этом одновременно удаляются все оболочки и пораженная половая железа.

При необходимости в случае с метастазами специалисты проводят удаление лимфоузловых структур (забрюшинную лимфаденэктомию). После хирургических манипуляций онкобольному назначается облучение и определенный курс химиотерапии.

Профилактика

Если говорить о раке яичка, то исключить полностью возможность его образования невозможно, так как основным фактором появления опухоли считаются нарушения в процессе внутриутробного развития. При этом каждый мужчина в состоянии снизить риски появления злокачественных образований в области тестикул, предприняв определенный ряд профилактических мер:

  • своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы;
  • лечение водянки и крипторхизма;
  • предупреждение травм мошонки;
  • исключение облучения гениталий.

Рак яичка серьезное и опасное заболевание, несвоевременное лечение которого приводит мужчин к необратимым последствиям. Прогноз выздоровления при онкологии мужских половых желез во многом зависит от ее стадии, гистотипа, качества и своевременности проведенного лечения. Установлено, что при раке тестикул первой и второй стадии полное выздоровление возможно у 95% пораженных мужчин.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 DoctorForman.ru
О проекте
Контакты
Карта сайта

Новость дня

Врачи бьют тревогу: от ПРОСТАТИТА до РАКА один шаг! Как уберечь себя и своих близких?

Читать далее »